ژیکو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

ژیکو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود پایان نامه تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری

اختصاصی از ژیکو دانلود پایان نامه تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پایان نامه تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری


دانلود پایان نامه تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری

درمانهای عضوی یا زیست شناختی عمده در روان پزشکی شامل، دارو درمانی،ECT، نور درمانی،‌ محرومیت از خواب، جراحی روانی است.

با این که هنوز دانش سایکوفارماکوتراپی به خصوص در دهه گذشته گسترش چشمگیری داشته است ولی دارو درمانی، معمولاً به تنهایی کافی نیست . درمان با صرع الکتریکی یکی از مؤثرترین و ناشناخته ترین درمانهای روان پزشکی است . در مورد تاریخچه استفاده از این روش باید گفت: قسمت اعظم سابقه ECT مربوط به سال 1934 است. بیش از آن که تشنج توسط برق انجام شود به مدت 4 سال از تشنجهای ناشی از پنتیلن تتروازول به عنوان درمان استفاده می‌کردند.

اوگوسولتی ولوچیوبینی، بر اساس کارهای فون مدونا نخستین درمان با صرع الکتریکی را در آوریل 1936 در روم به کار بردند. در ابتدا به این درمان،‌ با شوک الکتریکی،‌ اطلاق می‌شد، اما بعد آن را تحت عنوان درمان با صرع الکتریکی شناختند، و از آن تا حال ECT عنوان یکی از سالمترین و مؤثرترین درمان بیماران روان پزشکی استفاده می‌شود.

امروزه روش ECT و مداخلات بیهوشی آن چنان به دقت اصلاح شده است که دیگر درمانی بی خطر و مؤثر برای بیماران دچار اختلال افسردگی ماژور، حملات شیدایی، اسکیزوفرنیا، و سایر اختلالات وخیم روانی تلقی می‌شود. ولی برخلاف درمانهای دارویی تغییرات زیستی-عصبی القا شده بر اثر صرع درمانی که لازمه موفقیت آن هستند هنوز مشخص نشده است. خیلی از پژوهشگران اعتقاد بر آن دارند که از ECT در درمان بیماران بسیار کم استفاده می‌شود و دلیل اصلی این امر باور غلط در مورد ECT دانستند، که محرکشان لااقل تا حدی اطلاعات غلط و مقالاتی است که از رسانه های غیرتخصصی وسیعاً به مردم منتقل می‌شود.

از آن جا که ECT مستلزم  استفاده از برق و تولید تشنج است. بسیاری از عوام، بیماران، و خانواده های بیماران، ترس ناموجهی از آن دارند، چه در مطبوعات حرفه ای و چه در مطبوعات غیرتخصصی گزارشهای غلط بسیاری دیده می‌شود، که مدعی ایجاد صدمه دائم مغزی در نتیجه ECT شده است . با این که اکثر آن گزارشات را رد کردند، شبح صدمه مغزشی ناشی از ECT هنوز بر ذهنها سنگینی می‌کند.

 
مقدمه و معرفی طرح
(بیان مسئله، اهمیت و ضرورت اجرای طرح، اهداف پژوهش)
اهداف پژوهش:
1- هدف کلی:
2- اهداف ویژه:
فرضیه ها و سؤالات پژوهش:
متغیرها:
تعریف واژگان:
electro convulsive therapy: ECT
(major depressive disorder)MDD افسردگی ماژور:
(bipolar 1 disorder): B1D
اختلال وسواسی – جبری
سندروم نورولپتیک بدخیم:
پسیکودرام (psychodram)
هیپنوتیزم:
PTST (اختلال پس از استرس تروماتیک)
اسکیزوافکتیو:
اختلال خلق ادواری (cycloty disorder)
اسکیزوفرنیفرم:
اختلال شخصیت اسکیزوتایپال:
 
بررسی پیشینه پژوهش:
درمانهای غیر عضوی در روان پزشکی:
روان درمانی چیست؟
دارو درمانی :
1- داروهای آرامبخش – خواب آور – ضد اضطراب
بنزودیاپین ها:
عوارض جانبی:
آنتاگونیستهای گیرندهB :
آنتی هیستامین ها:
2- داروهای ضد افسردگی:
(anti Dperation)
داروهای ضد افسردگی سه و چهار حلقه ای:
مهار کننده های مونوآمینواکسیداز:
مهار کننده اختصاصی باز جذب سروتونین:
لیتیوم:
کاربامازپین:
والپروات – سدیم:
4- داروهای آنتی سایکوتیک:
داروهای آنتی سایکوتیک کلاسیک:
آنتی سایکوتیک آتیپیک:
نور درمانی: Ligh therapy phototherapv
محرومیت از خواب Sleep tion depriva
جراحی روانی: Psychosurgery
ECT :
مروری بر تاریخچه:
فاکتورهای الکتریکی در ECT :
مکانیسم های ECT
اندیکاسیون های انجام ECT :
برخورد کلی با بیمار:
جایگذاری الکترودها:
کنترا اندیکاسیون درمان الکتروشوک:
عوارض جانبی و خطرات:
درمان الکتروشوک و داروهای روانی:
تحریک مغناطیسی ترانس کرانیال : (TMS)
نقش درمان الکتروشوک:
 
نوع مطالعه :
نکات اخلاقی :
محدودیتها و پیشنهادها:

شامل 81 صفحه فایل word


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پایان نامه تعیین فراوانی موارد استفاده از ECT در بیماران بستری

دانلود مقاله رضایت بیماران از خدمات پرستاری

اختصاصی از ژیکو دانلود مقاله رضایت بیماران از خدمات پرستاری دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

 

 
همانطور که اشاره شد رضایت بیماران از خدمات پرستاری به عنوان یک معیار کیفیت مراقبت اهمیت اساسی فراوانی دارد چرا که اطلاعات زیادی را در مورد میزان موقعیت پرستاران در نیل به ارزشها و انتظارات مورد توجه بیماران در اختیار ما می گذارد و در مدیریت و برنامه ریزی و ارزشیابی برنامه های مراقبت پرستاری ارزش عمده أی دارد. اطلاعات بدست آمده از بیماران از نحوه مراقبت آنان و رضایت آنها از خدمات پرستاری می تواند شواهد مدارک مثبتی را برای نیاز به تغییر در سازماندهی و شیوه ارائه خدمات بهداشتی فراهم آورد.
رضایت بیماران از خدمات پرستاری را می توان از دو جنبه بررسی کرد :
1ـ بعنوان یک متغیر مستقل یعنی متغیری که تغییرات آن منجر به تغییر در متغیرهای دیگر می شود. مثلاً تعیور بیمار در مصرف داروهای تجویز شده و رعایت دستورات پزشکی و ادله تماس بیمار با پزشک معالج خود و سایر مواردی که با افزایش رضایتمندی بیمار شاهد افزایش آنها خواهیم بود مثل استفاده مردم از طب پیشگیری و افزایش سطح سلامت جامعه.
2ـ بعنوان یک متغیر وابسته یعنی متغیری که تغیر آن ناشی از تغیر در متغیرهای دیگر باشد که این همان مفهوم مددجو بودن را شامل می شود و امروزه قریب به اتفاق اکثر تحقیقاتی که در این زمینه انجام می شود در این رابطه است.
آنچه مسلم است این است که هدف از مراقبت ها و خدمات پرستاری این است که این امکان بوجود آید تا بیمار به مدت طولانی تری زندگی کند و مطمئن و راضی باشد. اگر فرد نتواند به طور کاملاً رضایت بخش نقش خود را ایفا نماید و از عهده وظایف خود برآید احساس می کند به عنوان یکی از اعضای جامعه موقعیت ضعیفی دارد و این امر می تواند باعث نارضایتی شود چون این امکان را ندارد که به نوعی زندگی کند که برایش مطلوب باشد.
وسعت رضایت بیماران ارتباط بسیار نزدیکی با درمان ، مراجعه به پزشک جدید و دیدگاه مربوط به بهداشت دارد و به عنوان معیار اصلی برایند در بسیاری از مطالعات مورد تاکید قرار گرفته است.
رضایت بیمار را می توان هم بعنوان یک متغیر وابسته کیفیت مراقبت و هم بعنوان پیشگیری کننده توان رفتارهای بهداشتی مربوطه در نظر گرفت.
ممکن است بیمار هنگام مراجعه به یک مرکز ، یک سری انتظارات و ارزشیابی های قبلی نداشته باشد که در رضایت او تاثیر داشته باشد. در حقیقت هنگامی که بیمار برای دریافت خدمات بهداشتی به سازمان مربوطه مراجعه می کند یک سری از انتظارات و ارزشیابی ها را در ذهن خود دارد که در طی دریافت خدمات از آن مرکز از کلیه افراد و رفتارهای آنان ارزشیابی بعمل می آورد و سرانجام رضایت را عدم رضایت خود را اعلام می دارد.
در سال 1983 سازمان خدمات بهداشتی ملی (NHS) تصویب نمود که کلیه مراکز ارائه خدمات بهداشتی در آمریکا باید در کنترل و تنظیم برنامه خود از نظرات بیماران استفاده نمایند چراکه استفاده از رضایتمندی بیماران و توجه به دلایل عدم رضایت آنها تاثیر مفیدی در رشد کیفی خدمات سازمانها خواهد داشت.
طی مطالعاتی که از بررسی 45 مقاله در آمریکا انجام شده است مشخص شده است که رضایت بیماران شاخص مفید و سودمندی در برآمد در کیفیت خدمات ارائه شده به بیماران است. در آمریکا و انگلستان برخی از سازمان های بهداشتی از مراقبت یا معالجه بیماران خود توسط پزشکان یا پرستارانی که سطح رضایتمندی مردم از آنها پایین است جلوگیری بعمل می آورند و بر اساس سطح رضایت در جریان به پزشکان یا پرستاران پاداش تعلق می گیرد.
در حال حاضر در این کشورها از رضایتمندی بیماران در ارزشیابی برنامه های آموزشی تدوین شده برای پرستاران و بیماران و تغییر در نحوه ی ارائه خدمات پزشکی و یا پرستاری یک مرکز بعنوان یک اصل استفاده می شود. در این کشورها یک حرکت ملی در جهت توجه به خواست مددجویان در مورد مراقبت های بهداشتی دیده می شود . بعلاوه مفهوم مشارکت استفاده کنندگان از خدمات بهداشتی روانی در خدمات بهداشت روانی نیز مورد تاکید و حمایت قرار گرفته است و میزان رضایت مردم از خدمات بهداشت روانی جنبه جدیدتری به خود گرفته است و نیز تایید شده است که اگر ارائه دهندگان خدمات یاد بگیرند که به مددجویان خود چگونه گوش فرا دهند آنها نسبت به تجارب دیدگاهها و چشم اندازهای بسیار عالی و با ارزشی را فرا روی ارائه دهندگان قرار می دهند.
به هرحال مسلم است که رضایت مددجویان از خدمات پرستاری نقش مهمی در ارتقاء سلامت و بهداشت جمعه دارد. بیمار راضی همکاری بیشتری در امر خود مراقبتی و درمان دارد. برنامه آموزشی را به طور جدی تر و منظر تر دنبال می کند. نقش و استرس کمتری در برخورد با پرستاران دارد و در کل امر سلامتی وی سریع تر پیش می رود.
در حقیقت رضایت یک پدیده است که نقش بسزایی در حفظ و ارتقاء سلامت و پیشگیری از بیماریها دارد. هر قدر میزان رضایت بیماران از خدمات پرستاری افزایش یابد به همان نسبت بهبود جسمی و روانی بیماران سریعت تر و مثبت تر صورت خواهد پذیرفت.
رضایت از خدمات پرستاری را می توان در 2 بعد جسمی و روانی مطرح نمود. عدم رضایت از خدمات پرستاری منجر به ناخرسندی و نارضایتی بیماران و عدم تعامل جسمی و روانی آنها می گردد.

 

فرمت این مقاله به صورت Word و با قابلیت ویرایش میباشد

تعداد صفحات این مقاله   19 صفحه

پس از پرداخت ، میتوانید مقاله را به صورت انلاین دانلود کنید


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله رضایت بیماران از خدمات پرستاری

دانلود مقاله بررسی بهداشت روانی بیماران سرطانی شیمی درمانی شده

اختصاصی از ژیکو دانلود مقاله بررسی بهداشت روانی بیماران سرطانی شیمی درمانی شده دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله بررسی بهداشت روانی بیماران سرطانی شیمی درمانی شده


دانلود مقاله بررسی بهداشت روانی بیماران سرطانی شیمی درمانی شده

بدون شک سلامت افراد جامعه اهمیت بسزایی دارد. جوامع انسانی بدون حفظ سلامت و رعایت بهداشت نمی توانند بقا و استمرار خود را حفظ کنند. بیماری و ناتوانی، روابط انسانی را مختل و در نتیجه احساس امنیت و همبستگی را از انسان سلب می سازد. پس طبیعی است که علم طب با هدف دستیابی به اطلاعات جدید همواره در حفظ و بهبود سلامت جامعه تلاش میکند. حفظ سلامت جسمانی افراد یک جامعه معنی جلوگیری از شیوع یا ریشه کن ساختن بیماریهایی که باعث از کار افتادن یا نابودی انسان می شوند.

همانطور که بهداشت به عنوان وظیفه علم طب و در حیطه علوم پزشکی از اهمیت شایانی برخودار است و حفظ سلامت جسمانی افراد بدان وابسته است، بهداشت و سلامت روانی فرد فرد جامعه نیز مورد توجه خاص متخصصین و دست اندرکاران قرار گرفته است. آنچه امروزه به عنوان بهداشت روانی[1] در جوامع مختلف مطرح است، در حقیقت یک رشته تخصصی در محدوده روان‌پزشکی محسوب می شود. اما آنچه در بدو امر باید بدان اشاره کرد این مسئله مهم است که با توجه به تفاوتهای عمده‌ای که بین بیمارهایی روانی و بیماریهایی جسمانی وجود دارد، بهداشت روانی در عملی ساختن اهداف خود با مشکلات فراوانی روبروست.

شامل 45 صفحه فایل word قابل ویرایش

دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله بررسی بهداشت روانی بیماران سرطانی شیمی درمانی شده

بررسی مقایسه ای مکانیزم های دفاعی و تاب آوری در بیماران قلبی عروقی و افراد سالم

اختصاصی از ژیکو بررسی مقایسه ای مکانیزم های دفاعی و تاب آوری در بیماران قلبی عروقی و افراد سالم دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

چکیده:

بیماری قلبی به عنوان یک بیماری جسمانی تحت مسائل روانشناختی قرار دارد. هدف پژوهش حاضر بررسی مقایسه ای مکانیزم های دفاعی و تاب آوری در بیماران قلبی-عروقی و افراد سالم است. روش پژوهش حاضر علی مقایسه ای می باشد. جامعه پژوهش حاضر را کلیه بیماران قلبی مراجعه کننده به مراکز CCU بخش مغان ( بیله سوار، پارس آباد و گرمی) تشکیل می دهد که براساس تشخیص پزشک متخصص دچار بیماری قلبی می باشند. نمونه پژوهش حاضر 40 نفر بیمار قلبی و 40 نفر افراد سالم بود که به صورت نمونه گیری تصادفی انتخاب شدند. برای جمع آوری داده ها از مقیاس سبک های دفاعی و تاب آوری استفاده شد. داده های پژوهش با t مستقل و تحلیل واریانس چند متغیری تجزیه و تحلیل شدند.یافته های این پژوهش حاکی از آن است که بیماران مبتلا به بیماری قلبی عروقی در مقایسه با افراد سالم بیشتر از مکانیسم های دفاعی ناکارآمد استفاده می کنند و همچنین در تاب آوری نیز نمرات پایین تری در مقایسه با افراد سالم دارند و به دلیل تجربه سطوح اضطراب مضاعف(به خاطر بروز حملات بیماری قلبی عروقی) بیشتر مستعد ابتلا به آسیب های روانی می باشند. لذا با استفاده از متغیرهای مکانیسم های دفاعی و تاب آوری می توان اقدام به پیش بینی آسیب پذیری روانی در این بیماران نمود.


دانلود با لینک مستقیم


بررسی مقایسه ای مکانیزم های دفاعی و تاب آوری در بیماران قلبی عروقی و افراد سالم

نقش فراشناخت در پیش بینی اضطراب و افسردگی سطح در بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی در حال انجام

اختصاصی از ژیکو نقش فراشناخت در پیش بینی اضطراب و افسردگی سطح در بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی در حال انجام دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

موضوع فارسی :نقش فراشناخت در پیش بینی اضطراب و افسردگی
سطح در بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی در حال انجام

موضوع انگلیسی :The role of metacognitions in predicting anxiety and depression
levels in cancer patients ongoing chemotherapy


تعداد صفحه :11

فرمت فایل :PDF

سال انتشار :2015

زبان مقاله : انگلیسی
بیماران مبتلا به سرطان اغلب برای مقابله با اثرات جانبی متعدد و پریشانی روانی در طول شیمی درمانی است. پژوهش
نشان داده شده است که باورهای فراشناختی ناکارآمد پایه ای برای توسعه و نگهداری از اختلالات عاطفی هستند.
پژوهش حاضر اولین تلاش برای کشف چگونگی باورهای فراشناختی را تحت تاثیر قرار اضطراب و افسردگی در بیماران مبتلا به سرطان تحت است
شیمی درمانی است. نمونه ای از 175 بیمار مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی تکمیل پرسشنامه جمعیت شناختی از
باورهای فراشناختی پرسشنامه 30 (MCQ-30) و اضطراب بیمارستان و مقیاس افسردگی (HADS). اطلاعات پزشکی در مورد
مرحله بیماری و سابقه درمان به دست آمد. تجزیه و تحلیل زبانی (استنسفیلد و همکاران 1992) به کار گرفته شد
اطمینان حاصل شود که به شکل درستی ترجمه کرده بود به دلیل فرم ایتالیایی از MCQ-30 استفاده شد (Quattropani، et.al، 2014)
باورهای منفی، نیاز به کنترل افکار و باورهای مثبت به 89 درصد از واریانس اضطراب توضیح داد در بیماران مبتلا به سرطان
در طول شیمی درمانی است. باورهای منفی در مورد نگرانی و جنس توضیح داد تا 81 درصد از واریانس افسردگی در سرطان
بیماران در طول شیمی درمانی است. در واقع، جنس زن مثبت با سطح افسردگی بیماران در ارتباط بود. منفی
اعتقادات در مورد نگرانی و نیاز به کنترل افکار واریانس 81? برای زجر کلی بیماران در طول توضیح داد
شیمی درمانی است. در نتیجه، برخی از عوامل فراشناختی نقش حیاتی هر دو برای اضطراب و افسردگی در بیماران مبتلا به سرطان دارند
شیمی درمانی در حال انجام. پیشنهاد می شود که از مداخله روانی برای بیماران مبتلا به سرطان باید عوامل ارزیابی و سعی کنید به
رسیدگی به آنها در عمل بالینی.
تجزیه و تحلیل آماری توسط Massimo Mucciardi انجام شد.
مری الن Toffle انتزاعی، کل مقاله دوباره werote، در ترجمه کمک نوشت و بخش 3.3.1 نوشت


دانلود با لینک مستقیم


نقش فراشناخت در پیش بینی اضطراب و افسردگی سطح در بیماران مبتلا به سرطان تحت شیمی درمانی در حال انجام