ژیکو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

ژیکو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

دانلود پاورپوینت کامل تغذیه ورزشی - 146 اسلاید

اختصاصی از ژیکو دانلود پاورپوینت کامل تغذیه ورزشی - 146 اسلاید دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت کامل تغذیه ورزشی - 146 اسلاید


دانلود پاورپوینت کامل تغذیه ورزشی - 146 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

 

غذا مستقیما در رابطه با سلامت شخص بوده و سلامت اشخاص تامین کننده سلامت جامعه است.

در همین رابطه است که آموختن  تغذیه بسیار مهم است زیرا افراد از این طریق خواهند آموخت که چگونگی مواد غذایی خود را انتخاب نمایند و با چگونه با پول کم غذای مقوی و سالم تهیه نمایند چگونه عادات بد غذایی را به عادات کم غذایی تبدیل کنند.

علم تغذیه عبارتست از : رساندن مواد غذایی به بدن به مقادیر مناسب و انتخاب انواع مواد غذاها بنحوی است که احتیاجات روزانه انسان به عوامل مغذی برآورده شود.

 

مقدار نیازهای روزانه انرژی به نسبت کالری در سنین و شرایط مختلف فیزیولوژیکی
در زنان کمترین کالری دریافتی 1200 در مردان 1500 اگر از این مقدار کمتر باشد آسیب زا است

 

هضم کربوهیدراتها: در دهان (پتیالین و امیلاز  )، معده (اسید معده )و روده باریک انزیم (لاکتاز و سو کراز )

صورت  می گیرد.

گلوکز (دکستروز ،قند خون ،یا قندانگور )در هنگام ورود به خون سه سرنوشت دارد:

1) به عنوان منبع انرژی اکسید می شود.

2) به گلیکوژن ذخیره می شود.

3) به چربی تبدیل شده و ذخیره می شود.

غلظت گلوکز خون 60 تا180 میلی گرم در 100 میلی لیتر خون است(15 تا بیست گرم)(مغز)

افزایش از 180 میلی گرم هیپو گلسیمی که در این صورت مقداری قند در ادرار دیده میشود (بیماری دیابت )

در بدن افرادی که از تغذیه کامل برخوردارند 375 تا 475 گرم کربو هیدرات ذخیره می شود که حدود 325 گرم گلیکوژن عضله (13 الی 15 گرم به ازای هر کیلو گرم وزن بدن )،90 تا 100 گرم گلیکوژن کبد و فقط 15 تا بیست گرم گلوگز خون است

هرگرم گلوگز4 کیلو کالری انرژی تولید میکند پس 475 گرم 1900 انرژی ذخیره دارد

 

کربوهیدرات :

کربوهیدرات انرژی عضلات را به شکل گلیکوژن از نشاسته  ها و قندها تامین می کند .
کربوهیدرات ها سه نوع هستند منو ساکارید (گلوگز و فرکتوز)
دی ساکارید (ساکاروز لاکتوز)پلی ساکارید(نشاسته گلیگوژن)
موارد مورد استفاده کربو هیدرات :منبع انرژی – برای جلوگیری
از تجزیه پروتئین – به عنوان چاشنی برای سوخت و ساز چربی
به عنوان سوخت دستگاه عصبی مرکزی

 

—برای افزایش ذخایر گلیکوژنی ،ورزشکاران سه روز رژیم کم کربو هیدرات و در سه روز پیش از یک مسابقه بزرگ از رژیم پر کربو هیدرات استفاده میکنند (از 15 گرم به 25 گرم در هر کیلوگرم عضله )
—این روش ذخایر گلیکوژن عضله را افزایش می دهد اما ورزشکار در سه روز اول به شدت احساس خستگی میکند
—در مدت زمان رژیم کربوهیدراتی از تمرینات طاقت فرسا باید پرهیز کرد (مهم)
 

با توجه به اختلاف فیزیولوژیکی، بین افراد در سنین مختلف می توان اظهار داشت که 45 تا 75% وزن بدن را آب تشکیل می دهد. این نسبت در زمان تولد 75% است و در سنین کهولت به 45% می رسد (متوسط آن در مردان 55% و در زنان 50% است). درصد آب با میزان چربی بدن نیز نسبت عکس دارد.

 

vآب در فعالیت های ورزشی علاوه بر نقشی که توسط خون در رساندن اکسیژن و سوخت به سلولها و بازگردان مواد زائد از آنها دارد، در دفع مواد زائد و مضر از طریق ادرار و همچنین در تنظیم درجه حرارت بدن نقش دارد.
vدر طول فعالیت ورزشی، به موازات افزایش واکنش های بیوشیمیایی داخل سلولها برای تولید انرژی لازم، مقداری حرارت نیز تولید می شود که می تواند منجر به افزایش درجه حرارت بدن شود. این وضعیت نه تنها عملکرد ورزشی را مختل می سازد بلکه می تواند سلامت ورزشکاران را نیز به مخاطره بیاندازد.
vبنابراین حرارت تولید شده باید هرچه سریعتر از بدن دفع شود. مهمترین روش دفع حرارت، مکانیزم تعریق است. البته عمل تعریق باعث خنک شدن بدن نمی گردد بلکه حرارت تولیدشده در بدن سبب تبخیر قطرات عرق از روی پوست شده و از افزایش دمای بدن جلوگیری می کند.
 

مواد معدنی، نقش آنها در بدن و فعالیت های ورزشی

این عناصر به تشکیل ساختارهای بدن و تنظیم فرآیندهای بدن کمک می کنند .
کلسیم ، فسفر و منیزیم به استحکام استخوان ها و فلوراید به استحکام دندان ها کمک می کنند .
آهن در انتقال اکسیژن ضروری است .
سدیم و پتانسیم در کنترل حجم خون مهم اند .
روی به دریافت انرژی از مواد سوختی کمک

      می کند .

ید میزان انرژی مورد استفاده را کنترل می کند .
 

تغذیه مطلوب ورزشکار قبل ، در حین و پس از مسابقه ورزشی

تغذیه و ورزش

تغذیه مطلوب: تغذیه ای است که مواد غذایی لازم را جهت رشد، نگهداری و ترمیم نسوج بدن تأمین کند

ورزشکاران روزانه 1000 تا 2000 کیلو کالری انرژی اضافه نیاز دارند.

درصد مواد تشکیل دهنده رژیم غذایی ورزشکار بستگی به :

1) قد، وزن، جنس، سن

2) هدف تمرین

3) نوع فعالیت ورزشی

انرژی مورد نیاز ورزشکاران :

هفت قانون صحیح خوردن :

کربوهیدراتها و نقش آنها در تغذیه

 ارتباط کربوهیدراتهای با فعالیت های ورزشی

 


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت کامل تغذیه ورزشی - 146 اسلاید

دانلود پاورپوینت حاملگی های پر خطر- 46 اسلاید

اختصاصی از ژیکو دانلود پاورپوینت حاملگی های پر خطر- 46 اسلاید دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت حاملگی های پر خطر- 46 اسلاید


دانلود پاورپوینت حاملگی های پر خطر- 46 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

 

مرگ و میر مادر:  در ( 10 در 100  هزار) زنان حامله ایجاد می شود.

 

دلایل اصلی: خونریزی، افزایش فشار خون، عفونت، پره اکلامپسی

 

حاملگی های پر خطر:

.1سن مادر کمتر از 15 وبیشتر از 35 سال
.2عوامل زایمانی=زایمان های 5 یا بیشتر جزء ریسک های اصلی هستند، خونریزی بعد از زایمان
.3شرح حالی از جراحی های درمانی و شرح حالی از جراحی های رحم و یا پارگی رحم، دیابت،    بیماری های قلبی، لوپوس، فشار خون، پره اکلامپسی ، سندرم   Hellp و اختلال انعقادی داخل عروق منتشر و ... داشته باشند.

 

 

شرایط حاملگی

تهوع و استفراغ دوران بارداری: استفراغ های مداوم بعد از 3 ماه اول یا استفراغ های خیلی زیاد در هر زمانی از حاملگی

 

شدید: معمولا 3 ماهه  اول حاملگی اتفاق می افتد. میزانش در دوقلویی و 3 قلویی بیشتر است. حدود 7 در 1000 مورد حاملگی تهوع و استفراغ باعث عدم تعادل الکترولیت ها می شود که دلایل محتمل آن افزایش سطح HCG و افزایش آمیلاز سرم و کاهش حرکت معده است.

 

 تهوع و استفراغ باعث: خشگی دهان، تشنگی، کاهش خفیف وزن، کم آبی، کاهش تورگور پوستی، تنفس تند تند و عمیق  و اسیدوز متابولیک می شود.

 

دکلمان جفت

جدا شدن جفت از دیواره رحم در سن حاملگی بیشتر از 20 هفته در طول حاملگی که باعث خونریزی می شود و شدت خونریزی بستگی به میزان جدا شدگی دارد که معمولا در حاملگی های چند زایی ایجاد می شود.

پیش آگهی جنین: بستگی به سن حاملگی و میزان خونی که از دست داده است دارد.

Grade 0: بصورت کامل جدا نشده است.

Grade Iجدا شدگی خفیف = خونریزی خفیف که باعث تغییر در علائم حیاتی مادر   می شود.

Grade IIجدا شدگی متوسط است و نشانه هایی از دیسترس جنین وجود دارد و رحم مادر دچار تندرس و درد در لمس است.

Grade IIIجدا شدگی کامل است= مادر و جنین در خطر مرگ هستند و فورا باید مداخله درمانی انجام شود.

 

دلایل حاملگی نابجا:

.1باقی ماندن اسکار در لوله های فالوپ ناشی از عفونت کلامیدیا و گنوره
.2کاشته شدن تخم بیرون از حفره رحم معمولا قسمت 1/3 فوقانی لوله فالوپ به ندرت در تخمدان و سرویکس و حفره شکم ایجاد می شود.
.3می تواند باعث مرگ به علت خونریزی در حاملگی شود.
.4باعث کاهش باروری می شود.
.51 در 100 حاملگی ایجاد می شود.
.6معمولا به دنبال عفونت و یا جراحی لوله های فالوپ اتفاق می افتد.
.7در افراد با حاملگی نا بجای قبلی شایع تر است.
.8در افراد با سقط های مکرر و در افرادی که با DES مواجه داشته اند بیشتر دیده می شود.

 

 

وازواسپاسم

انقباض عروق می تواند باعث کاهش جریان خون به رحم و دیگر ارگانهای بدن شود که باعث افزایش فشارخون ، اختلالات بینایی ، کاهش حجم ادرار ، کاهش هماتوکریت و آنمی شود . درد سردل و یا ناحیه راست فوقانی و تندرنس در این ناحیه به علت ورم کبد می باشد . ضعف و خستگی و زردی نیز دیده می شود . همولیز به علت تخریب سلولهای خونی موجب آنمی و افزایش آنزیم های کبدی و کاهش پلاکت و انقباض عروق محیطی می شود و درنتیجه علایم آسیب  کبد ایجاد می شود .

چک CBC  ، پلاکت ، PT  ، PTT ، آنزیم های کبدی و اسید اوریک خون انجام شود.

 

پاتوفیزیولوژی دیابت حاملگی :

 هورمونهای زمان بارداری که شامل  استروژن، HPL، پرولاکتین، کورتیزول، پروژسترون هستند باعث بلوک گیرنده های انسولین بعد از 20 هفته بارداری می شوند .

 باعث می شود که قند در گردش خون افزایش پیدا کند پس انسولین بیشتری برای تنظیم قند در گردش خون ترشح می شود  که این عامل باعث  می شود احساس گرسنگی به مادر دچار دیابت  دست دهد و باعث افزایش وزن و اشتهای بیمار شود

 

چه افرادی  HYRISK هستند ؟

.1سابقه فامیلی دیابت
.2دیابت حاملگی در بارداری قبلی
.3چاقی خیلی واضح
.4وجود گلوکز در ادرار
.5سن بالاتر از 30 سال مادر
.6سابقه نوزاد با وزن بیشتر از 4 KG
.7بعضی نژاد های خاص مثل : اسپانیایی ها ، آمریکایی های بومی ، آسیای جنوب شرقی ، آمریکایی های آفریقایی  تبار و جزایر اقیانوس آرام

اگر نتایج منفی بود دوباره 28-24 هفتگی باید برایشان درخواست گردد .

 


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت حاملگی های پر خطر- 46 اسلاید

دانلود پاورپوینت اهمیت محاسبه درست دارویی - 58 اسلاید

اختصاصی از ژیکو دانلود پاورپوینت اهمیت محاسبه درست دارویی - 58 اسلاید دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت اهمیت محاسبه درست دارویی - 58 اسلاید


دانلود پاورپوینت اهمیت محاسبه درست دارویی - 58 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

 

žهدف درمانی در دارودرمانی:
žهدف تصحیح فعالیت فیزیولوژیک موجود است .شایعترین مکانیسم هایی که دارو ها دارند عبارتند از   جایگزینی فعالیت )مثل انسولین (افزایش فعالیت )اتساع برونش ها به وسیله تئوفیلینکند ساختن فعالیت )مثال کاهش سرعت ضربان قلب وفشار خون با پروپرانولول( تخریب بافت ها )مثال شیمی درمانی با ید رادیو اکتیواز بین بردن عفونت یا آلودگی انگی )مثال از بین بردن عفونت باکتریایی با پنی سیلین (
ž
 
ž تجویز داروهای وریدی یکی از اصلی ترین وظایف پرستاران مخصوصا پرستاران بخش های ویژه می باشد.
žدر ضمن یکی از نقاط پر اشتباه پرستاری بالینی می باشد.
žمشخص شده است که بسیاری از پرستاران به شکل روتین، اقدام به انفوزیون داروها می کنند که اگرچه در ظاهر کار اهمیتی ندارد ولی میزان دقیقی از داروهای تجویز شده توسط پزشک را به بیمار نمی رساند
 
žبیمار، دارو، روش، زمان، دوز
žتوجه : برای اینکه این پنج مورد مهم را به خاطر بسپارید، جمله فارسی « بِدَر زد » را حفظ کنید که حروف اول کلمات « بیمار، دارو، روش، زمان و دوز » می باشد و یا به اختصار « PDRTD » را یاد بگیرید که حروف اول کلمات « Patient، Drug، Route، Time , Dose » است.
žهمواره برای تجویز صحیح دارو، قانون 5R را با دقت تمام به روش زیر اجرا نمایید :
ž 
 
ž4. زمان درست – Right Time
ž 
ž- دارو باید در موعدمقرر تجویز گردد.
ž- داروهای روزانه را هر روز در ساعت معین تجویز نمایید.
ž- تجویز دارو رأس زمان مقرر به ویژه در آنتی بیوتیک ها حائز اهمیت خاص است تا سطح درمانی دارو در خون ثابت نگه داشته شود.
ž- زمان تجویز دارو را طوری انتخاب کنید که حتی المقدور با خواب بیمار تداخل نداشته باشد یا مانع خواب بیمار نشود، این نکته از جمله در مورد دیورتیک ها حائز اهمیت است.
ž- زمان تجویز دارو در کاهش عوارض و افزایش اثرات دارو نقش دارد 3.
 

قبل از محاسبه دوز دارو ها باید موارد زیر را بدانید :

1gr=1000 mg

1mg= 1000 microgram

  1cc micro set= 60 gtt 

  1 cc macro set= 15-20 gtt

 cc blood set= 10 gtt 1

 

 

هرگاه هر دارویی با هر میزانی در 100 سی سی میکروست ریخته شود 6 قطره آن حاوی همان مقدار داروست که ریخته شده با یک واحد کوچکتر

یعنی اگر شما:

 TNG 5mg در 100سی سی میکروست حل کردید،  6 قطره آن TNG 5μ دارد.

200mg دوپامین در 100سی سی میکروست حل کردید، 6 قطره آن μ200 میکروگرم دوپامین دارد.

 50mgنیپراید در 100سی سی میکروست حل کردید، 6 قطره آن μ 50میکروگرم نیپراید دارد.

 

žعوارض دارویی
ž: تهوع -حمله آسمی-تاکیکاردی-تشدید ایسکمی- دیس ریتمی chest pain-
žنکات پرستاری:
ž-1از رگهای درشت ومطمئن استفاده کنید.
ž-2از قطع ناگهانی دارو بپرهیزید .
ž-3با بی کربنات سدیم و کلسیم از یک رگ داده نشود.
ž-4مصرف همزمان با فنی توئین باعث هفت فشار خون و برادی کاردی میشود.
ž-5کنترل علایم حیاتی ومانیتورینگ بیمار ضروری است.
ž6-قبل از تجویز دوپامین به بیمارانی که دچار شوک شده اندویا در انفاکتوس میوکارد باید کمی حجم خون آنها تصحیح گردد.
ž-7در شوک ناشی از سکته قلبی باید از مقادیر کمتر از 5 میکروگرم در دقیقه استفاده کرد 
 
žمنابع:
žفرهنگ پرستاری جامع پیترکالین
žکتاب پرستاری برونر سودارث
žسایت اطلاعات جامع پرستاری
žکتابچه درون بخشی گوارش

دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت اهمیت محاسبه درست دارویی - 58 اسلاید

دانلود پاورپوینت مدیریت ارتباط با مشتری- 30 اسلاید

اختصاصی از ژیکو دانلود پاورپوینت مدیریت ارتباط با مشتری- 30 اسلاید دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت مدیریت ارتباط با مشتری- 30 اسلاید


دانلود پاورپوینت مدیریت ارتباط با مشتری- 30 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

 

رقابت شدید در عرصه کسب و کار و رشد روز افزون فناوری  شرایطی را ایجاد کرده است که مشتریان به راحتی می توانند نیازهای خود را از طرق مشترک برآورده کنند. بی شک در چنین شرایطی سرآمدی یک کسب وکار مستلزم کسب  آگاهی درباره نیازهای مشتریان  و درک بهتر آنها از طریق بهره گیری  از شیوه های معتبر جمع آوری و تحلیل داده هاست.

n

 رفتار مشتریان در جوامع مختلف حاکی از آن است که ضرر ناشی از مشتری ناراضی برای شرکت به مراتب بیش از سود ناشی  از مشتریان راضی است. همچنین هزینه فروش محصول به مشتری قدیمی کمتر از هزینه جذب مشتری جدید است. باید توجه داشت که مشتری نه فقط  به  دلیل دریافت  محصول  متمایز  از دیگران  و منطبق  با نیازهایش  بلکه به دلیل  تعلق خاطر  به روابطش از محصولات یک شرکت یا خدمات یک سازمان استفاده می کند.

 

مزایای استفاده از سیستمCRM:

nکاهش هزینه های بازاریابی و فروش
nامکان شناسایی الگوهای مصرف مشتریان
nجلب سریعتر مشتریان ودرک بهتر از نیازمندی های آنها
nافزایش میزان وفاداری مشتریان به سازمان
nفراهم کردن شرایط مراجعه مجدد مشتری
nتوانایی مدلسازی رفتار مشتری درون واحد های کاری
nهمسویی عالی منابع کمیاب  با راهکارهای راهبردی در سطح سازمان
nتوانایی توسعه برنامه ای برای سرمایه گذاری راهبردی
 
مراحل اجرای: CRM

1- طراحی و ایجاد راهبرد CRM:

  هدف از ایجاد راهبرد های کسب و کار مشتری مدارانه برنامه ریزی  برای تعیین راهبردها و فرصت هایی است که شرایط برنده-برنده را در فضای رقابتی ایجاد نماید. اجرای راهبردکسب وکار مشتری مدارانه مستلزم ایجاد تغییرات در نحوه انجام تعاملات وبه طور کلی ساختار تجاری آن شرکت است.

 

 

    دلایل حرکت سازمان ها به سوی
        سرمایه گذاری بر
:CRM

6-ایجاد و اجرای یک راهبرد فعال بازاریابی که به کاهش    هزینه ها و شناخت عمیق تر مشتری منجر می شود.

7-هزینه فروش کالا به یک مشتری جدید شش برابر فروش به مشتری قدیمی  است.

8-هر مشتری ناراضی  عدم رضایت خود را با 8 الی 10 نفر در میان می گذارد.

9-احتمال فروش یک محصول به یک مشتری قدیمی در حدود 50% است.در حالی که احتمال فروش همان محصول به یک مشتری جدید تنها 15% است.

10-اگر شرکتی بتواند میزان نگهداری و حفظ مشتری سالیانه خود را 5% افزایش دهد می تواند منافع و سودهای خود را بین 30 تا 125 درصد افزایش دهد.

 

 

دام های چهارگانه:
nدام چهارم: کمین زدن برای مشتری، نه منت کشیدن از او؛

     روابط با مشتری می تواند در صنایع مختلف، بین شرکت های مختلفی که در یک صنعت فعالیت می کنند و بین مشتریان مختلف یک شرکت متفاوت باشد. متأسفانه اکثر مدیرانی که از CRM استفاده می کنند به این ظرایف دقت نمی کنند، و فعالیت های CRM این مدیران به تقویت روابط با گروهی از مشتریان که به اشتباه انتخاب شده اند و یا تقویت رابطه غلط با مشتریانی که درست انتخاب شده اند، منتهی می شود.

     برقراری رابطه مسیری دو طرفه است. شاید مایل باشید روابط گرمتری با مشتریان ثروتمندتر خود برقرار کنید،اما آیا آنها نیز خواهان برقراری چنین رابطه ای با شما هستند؟

     اگر در توسعه روابط با آن دسته از مشتریانی که خواهان ایجاد رابطه هستند موفق نشوید، آنها را به نفع رقبا از دست خواهید داد. از سوی دیگر، در صورتی که تلاش کنید تا به آن دسته از مشتریان که علاقه ای به تقویت رابطه خود به شما ندارند نزدیکتر شوید، از نظر آنها "کمین کننده" تلقی می شوید ؛ آنها را آزرده کرده، به منتقدانی جنجالی تبدیل خواهید کرد.

     این که مدیران از توانایی برقراری ارتباط با مشتریان خود برخوردارند، به معنی لزوم انجام این کار نیست. بلکه بستگی به راهبرد مشتری شما دارد، نه برنامه CRM.


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت مدیریت ارتباط با مشتری- 30 اسلاید

دانلود پاورپوینت مدیریت رفتار سازمانی- 276 اسلاید

اختصاصی از ژیکو دانلود پاورپوینت مدیریت رفتار سازمانی- 276 اسلاید دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود پاورپوینت مدیریت رفتار سازمانی- 276 اسلاید


دانلود پاورپوینت مدیریت رفتار سازمانی- 276 اسلاید

 

 

 

 

 

 

 

 

1- مدیریت تعارض

2- فراگرد معرفت پذیری

3- هدفگذاری

4- تحلیل مراوده ای

5- پویایی گروهی و میان گروهی

6- مدیریت بهره وری

7- مدیریت تحول سازمانی

8- رضایت شغلی

 

مطالعه رفتار سازمانی

کشف روابط انسانی الگوهای رفتار و نظرهای رفتاری

کشف روابط علت و معلول و چراهای رفتار در سازمان


دانلود با لینک مستقیم


دانلود پاورپوینت مدیریت رفتار سازمانی- 276 اسلاید