ضایعه تجمعی ناشی از تروما (CTD) عبارت است از یک یا چند علامت نظیر درد، مورمور شدن، خواب رفتن، سوزنسوزن شدن، سفتی و محدودیت حرکت در یک از چهار ناحیه مفصل اندام فوقانی (گردن، شانه، آرنج، ساعد و مچ دست) که بیشتر از یک هفته طول کشیده و حداقل ماهی یک بار در طی سال گذشته تکرار شده باشد، مشروط بر اینکه صدمه حاد و آسیب قبلی برای مفاصل مربوط وجود نداشته و علائم مشخصاً در ارتباط با شغل فعلی اصطلاح مترادف CTD در برخی از کشورها آسیب ناشی از حرکتهای تکراری (RMI) Repetitive Motion Injury میباشد یعنی اختلاف ناشی از استفاده بیش از اندازه، افرادی که دچار CTD میشوند از خستگی، درد مبهم در شانه، گردن، گردن، دست و بازو شکایت میکنند در تعدادی از این افرادعلت مشخص نیست ولی در بسیاری از آنها میتوان علائم را به کارهای مستمر و تکراری نسبت میدهند که از نظر ارگونومیکی وضعیت ایدهآلی ندارد و طبق نظرات بیان شده اینگونه اختلالات را به استرس یا فشارهای مکرر نسبت میدهند
عوامل مستعدکننده CTD عبارتند از:
CTDفقط مربوط به روش کار نامناسب در محیط کار نمیباشد، بلکه ممکن است در منزل و نیز اوقات فراقت و کارهای تفننی نظیر انجام کارهای خانه، خیاطی، بافندگی، نواختن سازهای موسیقی، بازی تنیس و... رخ میدهد. همچنین به نظر میرسد عوامل روحی و روانی هم در بروز CTD نقش داشته باشند.
بهطورکلی مجموعهای مشتمل بر موارد زیر CTD است:
Repetition + Force + Awkward position + No rest
در گذشته موارد CTD مرتبط با شغل کمتر گزارش میشد که علت آن را ترس کارگران به خاطر از دست دادن و اخراج شدن از کار میدانستند.
علل احتمالی افزایش شیوع CTD در سالهای اخیر
ازدیدگاه تشریحی، سه نوع آسیب عمده برای دست و بازو وجود دارد.
شکلی از التهاب زردپی است که هنگام تنش مکرر یک واحد عضلانی یا زردپی ایجاد میگردد.
با افزایش فشار، تعدادی از رشتههای تشکیلدهنده زردپی پاره میشود. درچنین وضعیتی زردپی ضخیمتر، برجسته و نامنظم شده از شکل طبیعی خود خارج میشود. حتی در زردپیهای بدون غلاف مثل زردپی شانه ممکن است منطقه آسیب دیده کلسیفیه شود. در صورت عدم استراحت و عدم زمان کافی برای بهبود بافت، ممکن است زردپی برای همیشه تضعیف گردد.
تحریک و تورم تاندون (زردپی) ممکن است در اثر قرار گرفتن پیوسته بازو و در بالای سر و یا بالاآوردن پیاپی آن ایجاد شود.
شامل 27 اسلاید powerpoint
دانلود پاورپوینت اختلالات تجمعی ناشی از ترومای اندام فوقانی