ژیکو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

ژیکو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

حدود مسئوولیت پزشک خانواده

اختصاصی از ژیکو حدود مسئوولیت پزشک خانواده دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

حدود مسئوولیت پزشک خانواده

به صورت ورد ودر120صفحه

چکیده

طرح پزشک خانواده و نظام ارجاع از ابتدای سال 1385 در کشورمان به اجراء درآمد با اجرای این طرح رابطه قدیمی و ساده پزشک و بیمار به یک رابطه حرفه ای و گروهی متمایل گردیده است زیرا با اجرای این طرح حتی ساده ترین ‌خدمات عمومی پزشکی نیز با همکاری گروهی از متخصصین (پزشک ، ماما و پرستار و ...) ارائه می گردد. این اشخاص سالیان دراز به تحصیل پرداخته اند و به تخصص لازم رسیده اند. لذا حمایت از طرف ضعیف این رابطه (بیمار) ضروری به نظر می رسد. در این تحقیق سعی شده است با بررسی منابع مسؤولیت پزشک خانواده ، تعهدات وی را در قبال بیمارانش مشخص سازیم . دستور عمل پزشک خانواده یکی از منابع بررسی مسؤولیت در این تحقیق است که پزشک خانواده را متعهد ساخته ، کلیه ی خدمات ارائه شده در تیم سلامت (پزشک ، ماما و پرستار و ...) را برعهده داشته باشد. بدین ترتیب پزشک خانواده مسؤولیت ناشی از فعل غیر(فعل همکارانش) را برعهده دارد . علاوه بر این مطابق دستور عمل مربوطه وی مسئول حفظ سلامت محیط ، اعلام وفات و ولادت جمعیت تحت پوشش خود ، تدبیر فوریت های پزشکی ، مراقبت و درمان بیماری های خاص است. از طرفی با انعقاد قرارداد معالجه با معاونت درمان و بهداشت شهرستان متعهد به درمان بیماران می گردد که در راه رسیدن به شفای بیماران تحت پوشش خود با رعایت موازین فنی و نظامات دولتی و آگاه نمودن بیمار از آثار و نتایج معالجه تلاش نماید و در صورتی که با بیماری مواجه گردید که درمان او از شایستگی و صلاحیت علمی او خارج است مکلّف است بیمار را به خدمات تخصّصی ارجاع دهد و تا درمان بیماری آن را تحت نظر قرار دهد .نهایتاً این تحقیق سعی در بررسی قلمرو مسؤولیت پزشک خانواده با بررسی منابع مسؤولیت وی دارد.


دانلود با لینک مستقیم


حدود مسئوولیت پزشک خانواده

تاثیر سیستم اطلاعاتی بیمارستان در مدیریت دانش مدیریت بیمارستان ها (مورد مطالعه بیمارستان دولتی شهر بندرعباس)

اختصاصی از ژیکو تاثیر سیستم اطلاعاتی بیمارستان در مدیریت دانش مدیریت بیمارستان ها (مورد مطالعه بیمارستان دولتی شهر بندرعباس) دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

تاثیر سیستم اطلاعاتی بیمارستان در مدیریت دانش مدیریت بیمارستان ها (مورد مطالعه بیمارستان دولتی شهر بندرعباس)


تاثیر سیستم اطلاعاتی بیمارستان در مدیریت دانش مدیریت بیمارستان ها (مورد مطالعه بیمارستان دولتی شهر بندرعباس)

پایان نامه کارشناسی ارشد مدیریت اجرایی

همراه با پرسش نامه

173 صفحه

چکیده:

مقدمه: سیستم اطلاعات بیمارستانی یکی ازعوامل موثربرمدیریت دانش سازمانهای مراقبت های بهداشتی ودرمانی می باشد، این پژوهش باهدف تعیین تاثیر کاربردسیستم اطلاعاتی بیمارستان برمدیریت دانش مدیران در بیمارستانهای آموزشی - درمانی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان انجام گرفته است.

روش بررسی: این پژوهش کاربردی از نوع توصیفی- تحلیلی است، جامعه مورد مطالعه شامل 106 نفرازمدیران سطوح عالی ،میانی وعملیاتی دربیمارستانهای آموزشی- درمانی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان بودند وابزارجمع آوری اطلاعات پرسشنامه بود که روایی وپایایی آن موردبررسی وتاییدقرارگرفت. تجزیه وتحلیل اطلاعات توصیفی واستنباطی درنرم افزار SPSS نسخه 16 انجام گرفته است.

یافته ها:پس ازتجزیه وتحلیل داده ها درسه معیار مالی،بالینی،منابع انسانی مشخص گردیدکه سیستم اطلاعاتی دردومولفه مالی و بالینی معنی دارشدند ودرمولفه منابع انسانی معنی دار نشد.

نتیجه‌گیری: باتوجه به یافته های این پژوهش مبنی بر عدم تاثیر سیستم اطلاعات بیمارستانی برمدیریت دانش مدیران درمنابع انسانی وهمچنین تاثیر کمتر بر معیاربالینی توصیه می شود که دلایل عدم توجه به این دو امر دربیمارستانها مورد بررسی قرار گیرد

واژگان کلیدی : سیستم اطلاعات بیمارستان . مدیریت . مدیریت دانش


دانلود با لینک مستقیم


تاثیر سیستم اطلاعاتی بیمارستان در مدیریت دانش مدیریت بیمارستان ها (مورد مطالعه بیمارستان دولتی شهر بندرعباس)

دانلود مقاله طرح جایگزینی عرقیات سنتی گازدار بجای نوشابه‌های غیرالکلی گازدار

اختصاصی از ژیکو دانلود مقاله طرح جایگزینی عرقیات سنتی گازدار بجای نوشابه‌های غیرالکلی گازدار دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله طرح جایگزینی عرقیات سنتی گازدار بجای نوشابه‌های غیرالکلی گازدار


دانلود مقاله طرح جایگزینی عرقیات سنتی گازدار بجای نوشابه‌های غیرالکلی گازدار

مواد تشکیل دهندة نوشابه‌های غیرالکلی گازدار عبارتند از: عصاره، آب، شکر، گازکربنیک، اسانس‌ها، مواد پایدارکننده،‌ رنگهای مجاز خوراکی و اسیدهای خوراکی.

نوشیدنی‌های غیرالکلی را برا اساس منشاء مواد اولیه بصورت زیر تقسیم‌بندی می‌کنند: آبهای آشامیدنی- آبهای درمانی- شیر بعنوان نوشابه‌های گازدار از مواد مصنوعی و نوشابه‌های گازدار از مواد گیاهی که نوع اخیر رایج‌ترین نوشیدنی در صنعت نوشابه‌سازی می‌باشد. این نوشابه ها از عصاره‌ها و اسانس‌های طبیعی گیاهی، به همراه فاکتورهای دیگر ساخت نوشابه تهیه می‌گردند. نوشابه‌هائی که از اسانس‌های طبیعی تهیه می‌شوند از نطر کمی، مقدار قابل توجهی هستند. اسانس‌های طبیعی مواد استخراجی از میوه‌ها و یا گیاهان رایحه‌دار مانند دارچین، زنجبیل و غیره می‌باشند.

عصاره را از میوه‌های رسیده سالم و توسط روشهای مکانیکی تهیه می‌کنند و یا از گیاهان خشک و پودر شده توسط حلال استخراج می‌نمایند.

آب مورد نیاز در صنعت نوشابه‌سازی، پس از انجام عملیاتی بر روی آب آشامیدنی شهر مورد مصرف قرار می‌گیرد. این آب باید بدون رنگ، شفاف، بدون بو و عاری از میکروارگانیزمها بوده و سختی آن بیش از ppm 300 نباشد.

در صنعت نوشابه‌سازی از مواد شیرین کننده مانند شکر، قند انورت دکستروز،‌‏ فروکتوز، شکر مایع و در بعضی موارد از مواد شیرین کننده مصنوعی استفاده می‌شود. در کشور ما استفاده از مواد شیرین کنندة مصنوعی مجاز نمی‌باشد. شکر مایع و سیروپ گلوکز با تکامل روش صنعتی هیدرولیز نشاسته اهمیت اقتصادی زیادی پیدا کرده‌اند. قند انورت نیز نوعی شربت شکر می‌باشد که در اثر حرارت دادن ساکارز در حضور اسیدها و یا آنزیم‌ها و تبدیل به گلوکز و فروکتوز تهیه می‌گردد. از شیرین‌کننده هایی که دارای 42 درصد فروکتوز و 51 درصد دکستروز می‌باشند نیز در صنعت نوشابه‌سازی استفاده می‌شود این مایع قندی در مقابل تخمیر میکروبی دارای مقاومت و قدرت بیشتری نسبت به سایر شیرین کننده‌ها در طول نگهداری و انبارداری  می‌باشد.

از مهمترین مواد شیرین کننده مصنوعی ساخارین، سیکلامات. گلوسین و چندین مادة ‌دیگر هستند. شیرینی سیکلامات 60-40 مرتبه بیشر از ساکارز می‌باشد ولی مصرف آن در سالهای 1970-1969 ممنوع شد.

جهت پایدارکنندگی نوشابه از اسیدهای خوراکی مانند اسیدتارتاریک،‌  سیتریک، لاکتیک، مالیک و فسفریک استفاده می‌‌شود. نوشابه‌هایی دارای بهترین ترشی هستند که اسیدیته آنها معادل 2-1 گرم اسید تارتریک در یک لیتر آب مقطر باشد. غلظت گاز کربنیک نیز در طعم‌ ترشی نوشابه موثراست.

رنگها بر اساس منشاء آنها به دو دسته رنگهای طبیعی و مصنوعی تقسیم می‌شوند. رنگهای طبیعی دارای سه منشاء اصلی معدنی (اکسید فریک)، گیاهی (کارامل) و حیوانی(کارمین) می‌باشند.

کارامل را بعنوان امولسیون کننده نیز میتوان مصرف نمود. اسانسهای معطر مانند میخک،‌ زنجبیل، دارچین، نعناع و دیگر مواد در نوشابه ممکن است معلق باشند. خاصیت امولسیون کندگی کارامل موجب می‌شود که فرآورده نوشیدنی بدون احتیاج به مواد امولسیون کننده دیگر از پایداری مناسبی برخوردار باشد. رنگهای مصنوعی در سه گروه آنیونی، کاتیونی و غیریونی تقسیم می‌شوند. در صرف مواد رنگی باید دقت شود که در مقابل اسیدی مقاوم بوده، تیرگی و  اثر طعمی نداشته باشد. امروزه در نوشابه‌سازی از اسانسها و سایر مواد طعم دهنده بطور وسیعی استفاده می‌شود.

در لیمونادها اسانسهایی با طعم انواع توتها،‌ گیاهان معطر،‌ زنجبیل و کنین و برای نوشابه‌های با عصارة کولا مواد رایحه‌دار مانند زنجبیل،‌ بهار نارنج،‌ هل و غیر استفاده می‌شود.

نگهداری و محافظت فرآورده‌های غذائی خصوصا نوشابه‌ها بدلیل قابلیت تخریب آن ضروری می‌باشد. در نوشابه‌ها تغییر رنگ، ویسکوزیته و رشد میکروارگانیزمها به مرور زمان صورت میگیرد. لذا در نوشابه‌های غیرالکلی گازدار از ترکیبات اسید بنزوئیک، اسید فسفریک بعنوان نگهدارنده استفاده می‌شود.

جهت تهیة ‌امولسیون‌های مواد خوراکی از جمله نوشابه از امولسیونهای گوناگون مانند استرا اسید چرب با پلی گلیسیرین‌ها،‌ منوگلیسیریدها،‌ دی‌گلیسیریدها و فسفاتیدها استفاده می‌شود. همه اینها براساس ساختمان هتروپلار دارای وجه مشترک در داشتن گروه‌های هیدروفیل و لیپوفیل می‌باشند.

خلاصه‌ای از گزارش طرح جایگزینی عرقیات سنتی گازدار به جای نوشابه‌های غیر الکلی
گازدار    1
1- مقدمه     8
2- کلیاتی در مورد نوشابه‌های گازدار      10
3- گیاهان داروئی      34
4- بررسی گیاهان تیره نعناع      46
5- بررسی گیاهان تیره جعفری      66
6- تیره پروانه‌داران      74
7- بررسی مهمترین گلهای دارویی      76
8- بررسی عرقیات گیاهان دارویی ایران      87
9- بررسی اسانسها      101
10- استفاده از گیاهان در تهیه نوشابه      110
11- نمودار فرآیند تولید نوشابه      111
12- نمودار فرآیند تولید عرقیات سنتی      112
13- ویژگیهای میکروبیولوژی عرقیات سنتی      113
14- جدول مشخصات ماشین‌آلات مورد نیاز تولید عرقیات      114
15- منابع      115

 

شامل 115 صفحه فایل word


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله طرح جایگزینی عرقیات سنتی گازدار بجای نوشابه‌های غیرالکلی گازدار

دانلود مقاله اصول نگهداری مواد غذایی بوسیله کنسرو کردن

اختصاصی از ژیکو دانلود مقاله اصول نگهداری مواد غذایی بوسیله کنسرو کردن دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

دانلود مقاله اصول نگهداری مواد غذایی بوسیله کنسرو کردن


دانلود مقاله اصول نگهداری مواد غذایی بوسیله کنسرو کردن

انسان در حل مشکلات ناتوان است و نمی داند که چگونه زندگی کند . اختراعات نتایج ترکیب مشاهدات و تفکرات حافظه است . یک اختراع معمولا ترکیبی از چندین مورد مورد است که شناخته شده هستند ولی سازماندهی نشده اند ، بعلاوه جمع آوری یک یا چندین مورد از اطلاعات قبلی و آفرینش یک مفهوم که قبلا درک نشده است راهی بسوی یک اختراع می باشد . کنسرو سازی که امروزه آن را میشناسیم نتیجه یک حرکت دسته جمعی است .

فرانسه در اواخر دهه 1790 در جنگ بسر میبرد و مردم مشکلات زیادی در زمینه تغذیه داشتند . جنگهای ناپلئون بالاجبار یک رژیم غذایی شامل گوشت فاسد و دیگر موارد با کیفیت بسیار پایین بوجود آورده بود . غذاهای موجود نمی توانستند انبار شوند و یا حمل شوند به جز مواد غذایی خشک ، مشکل اصلی شناخته شده بود یک جایزه 12000 فرانکی تعیین شده بود برای کسی که یک روش قابل استفاده برای نگهداری مواد غذایی اختراع کند . (( نیکلاس آپرت )) یک فرانسوی قناد ساده و کوچک کار می کرد ، مشاهده  کرد که غذای گرم در ظرفهای درب دار که درب آنها کاملا بسته بود و هیچ منفذی نداشت از فساد حفظ شده بود . او متواضعانه این حادثه را هنر اشتها نامید . (( آپرت )) پس از 10 سال از به ثبت رساندن اختراعش جایزه را از ناپلئن دریافت کرد .

آن اختراع باید قابل تقدبر باشد زیرا در آن موقع علت فاسد شدن غذا شناخته شده نبود . بزرگترین دانشمندان آن روزگار برای ارزیابی کار (( آپرت )) و توضیح و روشن کردن دلیل و علت موضوع اظهار شدند . عاقبت نتیجه کار رضایت بخش بود زیرا روش جادویی ترکیب غذا با هوا در یک ظرف پلمپ شده مانع فساد غذا می شد . البته کاملا نادرست بود ولی با وجود این مانع فساد

می شد . علی رغم این کنسرو کردن کشف شده بود و برای نزدیک به 50 سال با موفقیت نسبی مکررا انجام می شد . اما این در جهل و نادانی بوذد .

کنسرو سازی در سالهای 1800 تا 1850  :
ظروف شیشه ای
1 – تغلیظ :
مشخص نمودن نوع و میزان تولید یا تولیدات :
برآورد هزینه های مستقیم :
وجود منابع اولیه :
عقد قرارداد :
آب آماده :
راه سیتم حمل و نقل :
منابع انرژی :
کار و کارگر :
فاضلاب :
ماشین آلات :
این فساد در کنسروها می تواند به دلایل زیر باشد :

 

شامل 57 صفحه فایل word


دانلود با لینک مستقیم


دانلود مقاله اصول نگهداری مواد غذایی بوسیله کنسرو کردن