ژیکو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

ژیکو

مرجع دانلود فایل ,تحقیق , پروژه , پایان نامه , فایل فلش گوشی

اثرات ورزش و فعالیت جسمانی

اختصاصی از ژیکو اثرات ورزش و فعالیت جسمانی دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 21

 

اثرات ورزش و فعالیت جسمانی بر سلامت جسم و روان«بخشی از مقاله دکتر داود فرج زاده»قلب یکی از اعضاء حساس و مهم بدن است و هرگونه اختلالی در عملکرد قلب، موجب اختلال در فعالیتهای روزانه خواهد شد،یکی از راههای مراقبت از قلب، انجام فعالیتهای جسمانی و ورزش های مناسب، به تناسب وزن وسن است.تاثیرات مثبت ورزش بر سیستم قلبی و عروقی عبارتند از :1- تقویت عضله قلب و سایر عضلات بدن.  2- تسریع در جریان خون و انتقال بهتر اکسیژن به قسمتهای مختلف بدن.3- پیشگیری از بروز بیماری فشار خون به دلیل کاهش کلسترول وبازشدن عروق. 4- به دلیل تقویت عضله قلب و افزایش قدرت انقباضی آن، تعداد ضربان قلب در حالت استراحت در هر دقیقه کمتر شده و در مقابل، خون با نیروی بیشتری به جریان می افتد.        5- با انقباض عضلات پا در حین ورزش، خون راحت تر به قلب باز می گردد واز بروز واریس در پاها جلوگیری میشود.مهمترین اثرات ورزش بر دستگاه تنفس عبارتند از:1-با ورزش کیسه های هوایی شش ها بیشتر باز شده و بازدهی آنها افزایش می یابد.  2-افزایش حجم تنفسی در طول شبانه روز ، موجب دریافت اکسیژن بیشتر و رساندن آن به اندامهای بدن می شود.3- قابلیت دریافت و مصرف اکسیژن بیشتر، موجب می گردد کارآیی جسمانی افزایش یافته و دیرتر خسته شویم.مهمترین اثرات مثبت ورزش بر دستگاه عصبی عبارتند از:1- ورزش از فشارهای روانی و نارحتیهای روحی می کاهد وراهی مناسب برای مقابله با افسردگی است.2-با بهبود کار سیستم عصبی-عضلانی، موجب چالاکی و افزایش و کارایی بدن می شود.3-ورزش موثرترین راه برای درمان بی خوابی است.مهمترین اثرات مفید ورزش بر دستگاه حرکتی عبارتند از:1-   عضلات بدن با انجام ورزش مناسب تقویت می شوند وقدرت کارآیی جسمی افزایش می یابد.2-   ورزش صحیح از آرتروز جلوگیری کرده موجب سلامت و استحکام مفاصل می شود و مقاومت مفاصل را در مقابل صدمات افزایش می دهد.3-   ورزش موجب کشش عضلات و انعطاف پذیری بیشتر بدن می شود.4-   ورزش موجب استحکام استخوان ها شده و از پوکی آن جلوگیری می کند.5-   با تقویت عضلات ستون مهره ها، از بروز کمر درد پیشگیری می شود.6-   همچنین ورزش از شل شدن عضلات جلوگیری کرده و ذخیره انرژی عضلات را افزایش می دهد.بارزترین اثرات مثبت ورزش در سلامت روح و روان وسلامت اجتماعی فرد:1-   ورزش، طراوت وشادابی را به ارمغان آورده و افسردگی را از بین می برد.2-   ورزش، موجب احساس اعتماد به نفس، احساس قدرت و تقویت اراده می شود.3-   ورزش، باعث تقویت تمرکز فکر و افزایش دقت عمل می گردد.4-   ورزش متعادل،موجب داشتن احساس خوب و افزایش قدرت خلاقیت می گردد.5-   ورزش، احساس آرامش و راحتی روح را افزایش داده و انسان را در مقابل فشارهای روانی و اضطراب مقاوم می کند.6-   ورزش، موجب تقویت قوای ذهنی و حافظه می شود.7-   با توجه به محاسن فوق الذکر افرادی که ورزش متعادلی دارند،همیشه سالم هستندودر مقابل بیماریهای مختلف، مقاومند، در نتیجه غالبا در فعالیتهای اجتماعی، افرادی موفق هستند.8-   ورزش، موجب پیشگیری از خستگی زودرس شده و کارمندان ورزشکار هیچگاه با کسالت با ارباب رجوع پاسخ نمی دهند.9-   افراد فعال، توانایی خودرا می شناسند وازآن حداکثر استفاده را می کنند.10-    احتیاجات اولیه خود را برطرف می کنند وبا شناخت واقعیات، واقع بینانه تر با مشکلات زندگی، مقابله می نمایند.11-   افراد فعال به دلیل اعتماد به خویش،مسئولیت پذیرند، از کسب تجربه لذت می برند وهمیشه برای بهترین نتیجه تلاش می کنند.12-   تربیت روح و روان در کنار تربیت بدنی موجب تقویت اراده شده و چنین شخصی هرگز به طرف اعتیاد نخواهد رفت.تهیه شده در:کارشناسی تکنولوژی وگروههای آموزشی متوسطه ناحیه یکگروه تربیت بدنی

علمی، پزشکی، ورزشی؛

فقر حرکتی، معضل امروز و فردا

ایپنا – فقر حرکتی و یا بی‌تحرکی از عمده‌ترین مشکلات سال‌های اخیر بسیاری از کشورهای در حال توسعه و یا توسعه یافته می‌باشد بنحوی که هزینه‌های هنگفتی جدای از ورزش قهرمانی در ابعاد همگانی کردن آن متحمل می‌شوند تا جامعه دچار خمود حرکتی نشده و به سمت شادابی، بالندگی و توسعه گام بردارد.

بی‌تحرکتی علت عمده بسیاری از بیماری‌های روحی و جسمی است به طوری که از سوی سازمان بهداشت جهانی هشدار داده شده است که سالانه بیش از دو میلیون مرگ تنها به دلیل نداشتن فعالیت بدنی در جهان اتفاق می‌افتد و براساس آخرین یافته‌های علمی ، زندگی بی‌تحرک یکی از 10 علت عمده مرگ و میر در جهان است.

افزایش فوتهای ناگهانی ناشی از بی تحرکی،‌دو برابر شدن خطر بیماری‌های قلبی و عروقی، افزایش دیابت، اضافه وزن داشتن، خطر سرطان روده،‌بالا رفتن فشار خون،‌اختلالات چربی، پوکی استخوان، افسردگی و افزایش اضطراب و استرس درونی، فقدان اعتماد به نفس، کاهش دقت به هنگام انجام وظایف محوله و دهها موارد دیگر را می‌توان از مهمترین‌ علت‌های بی‌تحرکتی دانست که زنگ‌های خطر را برای سیاستمداران و مردم هر کشوری در صورت عدم توجه لازم به این امر به صدا در می‌آورد.

امروزه ورزش بعنوان تاثیرگذارترین عامل اجتماعی جهت ایجاد غرور ملی و افزایش سلامت و شادابی جامعه از سوی تمامی کشورها پذیرفته شده و دولتمردان دنیا سعی دارند جدای از توجه به ابعاد شادی بخش، اقتصادی، فرهنگی و سیاسی آن از حضور مردم در ورزش جهت افزایش سلامت روحی روانی جامعه بهره ببرند.

البته توجه به این مساله در شهرهای بزرگ و یا کشورهای در حال توسعه مشکل عمده‌تری دارد، شلوغی،‌فقر، ترافیک،‌ آلودگی هوا، کمبود امکانات ورزشی و تفریحی و فضای لازم، مشکلاتی است که بسیاری از شهرهای بزرگ در خود دارا می‌باشند. از طرفی تغییر الگوی غذایی، عدم انجام کارهای بدنی لازم، وقتگذرانیهای های غیر قابل تحرک همچون دیدن تلویزیون، کار با کامپیوتر و راحت‌طلبی های غیرضروری منجر به مغضل فوق شده است که مردم هر چند در فعالیت‌های روزانه خود غرقند و به قول خودشان وقت برای سر خاراندن ندارند اما همگی به نحوی از یک نوع بی‌حرکتی پنهان و عوارض ناشی از آن رنج می‌برند که اقدامات موثر بهداشت عمومی به صورت فوری برای ترویج انجام ورزش و فعالیت بدنی و بهبود بهداشت عمومی جامعه، در سراسر جهان و کشور مورد نیاز است.

در واقع فعالیت بدنی منظم و ورزش برای جامعه اعم از زن و مرد فواید جسمی و روحی بسیاری داشته و نقش مهمی در افزایش بهداشت عمومی و سلامت جامعه خواهد داشت و از طرفی تمرین‌های منظم بدنی به کودکان و نوجوانان کمک می‌کند تا استخوان‌ها و عضلات و مفاصل سالمی داشته باشند و اندازه وزن با قد و بدنشان تنظیم شده و چربی بدنشان کم گردد این امر در ایجاد هماهنگی و تنظیم تصمیمات ذهنی و حرکتی نقش موثری دارد و همین افزایش قدرت فراگیری و انجام درست کار به پیشگیری بسیاری از بیماری‌ها و همچنین تنظیم اضطراب‌ها و کاهش افسردگی کمک قابل توجهی می‌کند.

بازی ورزش و یا هر نوع فعالیت بدنی دیگر برای نوجوانان و افراد جامعه به آنها این فرصت را می‌دهد که خودباوری و اعتماد به نفس داشته و در جهت موفقیت، مشارکت و اتحاد جمعی حرکت کنند و میزان تحمل آنها در برابر سختی‌های زندگی را بیشتر می‌کند این تاثیرات مثبت همچنین باعث کاهش مضرات و خطرات ناشی از زندگی‌های مصرفی و پرتنش‌ می‌شود و ضمن هدایت


دانلود با لینک مستقیم


اثرات ورزش و فعالیت جسمانی

تحقیق درباره ازدواج

اختصاصی از ژیکو تحقیق درباره ازدواج دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 31

 

Marriage

From Wikipedia, the free encyclopedia

Jump to: navigation, search

"Marriage", "Married", and "Matrimony" redirect here. For other uses, see Marriage (disambiguation), Married (disambiguation), and Matrimony (disambiguation).

Definitions

According to Confucius, "Marriage is the union (of the representatives) of two different surnames, in friendship and in love, in order to continue the posterity of former ages and to produce those who shall preside at the sacrifices of heaven and earth."[5]

In Confessions of an English Opium-Eater (1821), Thomas De Quincey defined marriage as "a union between two persons, who lived in harmony so absolute with each other, as to be independent of the world outside."[6]

Anthropological definitions

Attempting to encompass the various types of marriage in various cultures without knowing if they have a common origin,[citation needed] anthropologists have proposed several competing definitions of marriage.[7] Edward Westermarck, in his book The History of Human Marriage (1921) had said "The institution of marriage has probably developed out of a primeval habit. The relations between the sexes and parental care among the Invertbrata" including both monogamous and polygamous unions.[8] The anthropological handbook Notes and Queries (1951) defined marriage as "a union between a man and a woman such that children born to the woman are the recognized legitimate offspring of both partners"[9] and due to Nuer of Sudan allowing for homosexual marriages (limited only to females), Kathleen Gough suggested modifying this to "a woman and one or more other persons."[10] Leach criticized Gough's definition for being too restrictive in terms of recognized legitimate offspring and suggested that marriage be viewed in terms of the different types of rights it serves to establish. Leach expanded the definition and proposed that "Marriage is a relationship established between a woman and one or more other persons, which provides that a child born to the woman under circumstances not prohibited by the rules of the relationship, is accorded full birth-status rights common to normal members of his society or social stratum" [11]

Bell also criticized the legitimacy-based definition and has said that some societies do not require marriage for legitimacy.[7] In societies where illegitimacy means only that the mother is unmarried and has no other legal implications, a legitimacy-based definition of marriage is circular.[7] Edmund Leach argued that no one definition of marriage applied to all cultures. He offered a list of ten rights associated with marriage, including sexual monopoly and rights with respect to children, with specific rights differing across cultures.[12] Duran Bell proposed defining marriage in terms of sexual access rights.[7]

Etymology

The modern English word "marriage" derives from Middle English mariage, which first appears in 1250-1300 C.E. This in turn is derived from Old French marier (to marry) and ultimately Latin marītāre (to marry) and marītus (of marriage).[13]

] History

The way in which a marriage is conducted has changed over time, as has the institution itself. Although the institution of marriage pre-dates reliable recorded history, many cultures have legends or religious beliefs concerning the origins of marriage.[14]

One of the oldest known and recorded marriage laws is discerned from Hammurabi's Code, enacted during the Mesopotamian world (widely considered as the cradle of civilization). The legal institution of marriage and its rules and ramifications have changed over time depending on the culture or demographic of the time.[15]

Various cultures have had their own theories on the origin of marriage. One example may lie in a man's need for assurance as to paternity of his children. He might therefore be willing to pay a bride price or provide for a woman in exchange for exclusive sexual access.[16] Legitimacy is the consequence of this transaction rather than its motivation. In Comanche society, married women work harder, lose sexual freedom, and do not seem to obtain any benefit from marriage.[17] But nubile women are a source of jealousy and strife in the tribe, so they are given little choice other than to get married. "In almost all societies, access to women is institutionalized in some way so as to moderate the intensity of this competition."[18]

[Customs

European marriages

For most of European history, marriage was more or less a business agreement between two families who arranged the marriages of their children. Romantic love, and even simple affection, were not considered essential.[19] Historically, the perceived necessity of marriage has been stressed.[20]

In Ancient Greece, no specific civil ceremony was required for the creation of a marriage - only mutual agreement and the fact that the couple must regard each other as husband and wife accordingly.[21] Men usually married when they were in their 20s or 30s [22] and expected their wives to be in their early teens. It has been suggested that these ages made sense for the Greek because men were generally done with military service by age 30, and marrying a young girl ensured her virginity.[23] Married Greek women had few rights in ancient Greek society and were expected to take care of the house and children.[24] Time was an important factor in Greek marriage. For example, there were superstitions that being married during a full moon was good luck and, according to Robert Flacelière, Greeks married in the winter.[23] Inheritance was more important than feelings: A woman whose father dies without male heirs can be forced to marry her nearest male relative—even if she has to divorce her husband first.[25]

Like with the Greeks, Roman marriage and divorce required no specific government or religious approval.[20] Both marriage and divorce could happen by simple mutual agreement.[20] There were several types of marriages in Roman society. The traditional ("conventional") form called conventio in manum required a ceremony with witnesses and was also dissolved with a ceremony.[20] In this type of marriage, a woman lost her family rights of inheritance of her old family and gained them with her new one. She now was subject to the authority of her husband.[26] There was the free marriage known as sine manu. In this arrangement, the wife remained a member of her original family; she stayed under the authority of her father, kept her family rights of inheritance with her old family and did not gain any with the new family.[26] A law in the Theodosian Code (C. Th. 9.7.3)


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درباره ازدواج

تحقیق درباره احترام و نیکی به پدر و مادر

اختصاصی از ژیکو تحقیق درباره احترام و نیکی به پدر و مادر دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 3

 

احترام و نیکی به پدر و مادر

احترام و نیکی به پدر و مادر یکی از اصول بسیار مهم و ارزشمند اخلاقی است که معصومین و ائمه هدی علیهم السلام در گفتار و کردار خود اهمیت و بهاء زیادی به آن داده اند وبرای روشن شدن این مطلب لازم است از جهات مختلف مورد ارزیابی و بررسی قرار گیرد:

الف: نیکی به پدر و مادر معنی وسیعی دارد

احترام به پدر و مادر معنی گسترده و وسیعی دارد به طور خلاصه هر شکل و ... هر نوع بی احترامی و هر چیزی که موجب ناخشنودی و نارضایتی آنها شود باید از آن دوری جست و در برابر آنها کاملاً خاضع و به خودش به آنها مودبانه و شایسته باشد و به تعبیر قرآن کریم:

« و لا تقل لهما اف»(1)

ترجمه: به پدر و مادر اف نگو.

یعنی از ریزترین و کوچک ترین سخن و حرکتی که باعث آزردگی و بخش خاطر آنها گردد اجتناب کن.

واژه ی اف بی مقدارترین و سبکترین تعبیر نامودبانه است که برای ابراز درد با ناراحتی گفته می شود.

امام صادق علیه السلام فرمود:«لو علم الله شیئاً هو ادنی من اف لنهی عنه و هو من ادنی العقوق و من العقوق ان ینظر الرجل الی والدیه فیحد النظر الیها» (2)

ترجمه: « اگر در آزردن پدر و مادر خداوند چیزی را کمتر از اف میدانست از آن نهی می کرد» و از جمله آزردن این است که انسان یا چشم خیره بآنها بنگرد. اف گفتن از کمترین و بی مقدارترین موراد آزردن است از مفهوم این روایت فهیمده یم شود که احترام و نیکی به پدر و مادر تا چه اندازه وسعت و گسترش دارد.

خلاصه این روایت بیانگر وسعت گسترش معنای بی احترامی به پدر و مادر است.

ب: احترام و نیکی به پدر و مادر از دیدگاه قرآن

در سیزده مورد ، قرآن کریم یاد از احترام و نیکی به پدر و مادر نموده و جالب اینکه در هفت مورد پس از دعوت به یکتایی و شکر خدا، بدون فاصله دعوت به احسان و تشکر از پدر و مادر می کند این مطلب بیانگر ارزش فوق العاده ی احترام به پدر و مادر است که بعد از اعتقاد به یکتای خدای منان مطرح و بیان شده است.

1-و اذ اخذنا میثاق بنی اسرائیل الا تعبدون الا الله و بالوا لدین احساناً و ذالقربی» (3)

ترجمه: « به یادآورید زمان اینکه از بنی اسرائیل پیمان گرفتیم که جز خدای یگانه پرستش نکنید و به پدر ومادر و نزدیکان ... نیکی کنید».

در این آیه سخن از پیمان است که خداوند از بنی اسرائیل گرفته و آنها را بواسطه ی شکاستاندن این پیمان شدیداً مورد سرزنش قرار میدهد در این پیمان چندین مطلب آمده است من جمله دو مورد ذیل:

1-پیمان می گیرد که خدای یگانه را پرستش کنید و در برابر هیچ بتی سر تعظیم فرود نیاورد.

2- نسبت به پدر و مادر احترام ونیکی کنید.

برنامه ای برای زنده ماندن ملت ها

این آیه شریفه شأننزول آن درباره ی یهود است و در عین حال یک سلسله قوانین کلی و عمومی را برای همه ی ملل دنیا در بردارد، عوامل زنده ماندن، بقاء و سرافرازی ملت ها و رمز شکست آنان را یادآور می شود

الف: ازدیدگاه قرآن، سرافرازی و سربلندی ملتها در صورتی امکان پذیر است که خود را به قوی ترین قدرت و ریشه دارترین نیرو متکی سازند و در هر فراز و نشیبی زندگی با او مرتبط باشد واز او مدد جویند به قدرت تکیه کند که فنا و زوال در او راه نداشته باشد.


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق درباره احترام و نیکی به پدر و مادر

تحقیق در مورد تمرینات بیسیک

اختصاصی از ژیکو تحقیق در مورد تمرینات بیسیک دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : وورد

نوع فایل :  .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحه : 6 صفحه


 قسمتی از متن .doc : 

 

تمرینات ویژوال بیسیک

1- برنامه ای بنویسید که یک عدد صحیح و یک عدد اعشاری دو دقتی را بگیرد سپس آنها را نمایش دهد .

2- برنامه ای بنویسید که دو عدد صحیح a , b را بگیرد سپس باقیمانده و خارج قسمت صحیح تقسیم a بر b را نمایش دهد.

3- برنامه ای بنویسید که دو عدد a و n را بگیرد سپس به دو روش مقدار an را محاسبه و چاپ کند.

4- برنامه ای بنویسید که x را دریافت کند سپس مقدار x را محاسبه و چاپ کند.

 

5- برنامه ای بنویسید که a و b را بگیرد سپس مقدار b , a را محاسبه و چاپ کند .

 

6- برنامه ای بنویسید که دو عدد x و y از نوع اعشاری معمولی را بگیرد سپس حاصل ضرب و حاصل جمع آنها را تا دو رقم اعشار نمایش دهد .

7- برنامه ای بنویسید که اسم یک شخص را دریافت کند سپس کلمه Hello به ابتدای آن اسم اضافه کند و نمایش دهد .

8- برنامه ای بنویسید که قیمت خرید یک کالا را بگیرد و 8% سود به آن اضافه کند و قیمت فروش را نمایش دهد . (عدد از نوع صحیح بلند انتخاب شود).

9- برنامه ای بنویسید که شعاع یک کره را بگیرد سپس حجم آن را محاسبه و چاپ کند . Pi=3.14  

10- برنامه ای بنویسید که شعاع یک دایره را بگیرد سپس محیط و مساحت آن را محاسبه کند .

11- برنامه ای بنویسید که نام و حقوق یک کارمند را بگیرد سپس 5% مالیات از حقوق کسر کند سپس مقدار مالیات ، مقدار خالص حقوق و نام کارمند را نمایش دهد.

12- برنامه ای بنویسید که یک عدد دو رقمی را بگیرد سپس مقلوب عدد را نمایش دهد ( ورودی 42 مقلوب24)

13- برنامه ای بنویسید که یک عدد سه رقمی را بگیرد سپس مجموع ارقام و مقلوب آن را چاپ کند .

14- برنامه ای بنویسید که دو عدد صحیح را بگیرد سپس بدون استفاده از دستورات شرطی عدد بزرگتر را پیدا کرده نمایش دهد .

15- برنامه ای بنویسید که دو عدد صحیح را بگیرد سپس بدون استفاده از دستورات شرطی عدد کوچکتر را پیدا کرده نمایش دهد .

16- برنامه ای بنویسید که یک عدد دو عدد صحیح را بگیرد سپس بدون استفاده از عملگر تقسیم آن را به 16 تقسیم کرده حاصل را نمایش دهد .

17- برنامه ای بنویسید که یک عدد دو عدد صحیح را بگیرد سپس بدون استفاده از عملگر ضرب آن را به 8 ضرب کرده حاصل را نمایش دهد .

18- برنامه بنویسید که یک کاراکتر را دریافت کند سپس کاراکتر بعد و قبل از آن را چاپ کند .

19- برنامه ای بنویسید که تعداد ثانیه های یک سال را محاسبه و چاپ کند .

20- برنامه ای بنویسید که 5 عدد اعشاری معمولی را بخواند سپس میانگین آن ها را نمایش دهد . ( سه رقم اعشار)

21- تابعی برای محاسبه k امین جمله سری فیبوناچی بنویسید ؟ ( تابع را به صورت بازگشتی بنویسید )

#include #include long int febo(int); main() {  int x=1;  long int y=1;  clrscr();  printf("\n\n\t Enter a number : ");  scanf("%d",&x);          if((x>2)||(x<26))                      y=febo(x);  printf(" \n\n\n\t\t\t Febo = %d",y);  if((x<1)||(x>=26))  {    clrscr();    printf("\n\n\n\n\n\n\t\t Error !!! ");   }  getch();  return 0; }              long int febo(int n)                     {


دانلود با لینک مستقیم


تحقیق در مورد تمرینات بیسیک

آرتروز 12ص

اختصاصی از ژیکو آرتروز 12ص دانلود با لینک مستقیم و پر سرعت .

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 12

 

آرتروز

استئوآتریت که در عامه آرتروز به آن گفته می‌شود، شایعترین بیماری مفصل در انسان است و بیانگر نارسایی مفاصل است و آرتروز زانو علت عمده ناتوانی مزمن در میان افراد مسن می‌باشد.

عوامل بروز آرتروز

میزان بروز آرتروز با مسائل ژنتیکی و نژادی ارتباط دارد. بررسیها نشان می‌دهد که احتمال ابتلا به این بیماری در خانمها بیشتر است.

سن بالا: بزرگترین عامل خطرساز برای استئوآرتریت سن می‌باشد. بطوریکه در زنان با سن کمتر از 45 سال فقط 2% و در سنین بین 64-45 سال میزان شیوع 30% بوده است. و بالای 65 سال این میزان 68% بوده است.

ضربه: ضربه‌های شدید و استفاده مکرر ازمفصل نیز از عوامل خطر ساز مهم جهت آرتروز هستند بی‌کفایتی رباط متقاطع قدامی و آسیب منیسک منجر به استئوآرتریت زانو می‌شود. اگرچه آسیب غضروف مفصل ممکن است در هر زمان طی آسیب یا بعد از آن بوجود آید، در صورت استفاده از مفصل مبتلا (مثلا از قبل شکسته) حتی غضروف طبیعی نیز در صورت ناپایدار بودن مفصل از بین می‌رود.

چاقی: چاقی از عوامل خطر آرتروز در زانو و دست است. تحقیقات نشان داده که کاهش وزن به میزان 5 کیلوگرم احتمال بوجود آمدن آرتروز علامتدار زانو را 50% کاهش می‌دهد.

علت آرتروز

ویژگی اصلی پاتولوژی آرتروز از بین رفتن پیشرونده غضروف مفصلی است. با وجود این آرتروز تنها بیماری بافت غضروفی نیست بلکه بیماری یک عضو (مفصل) است که درآن همه بافتها شامل استخوان زیر غضروف ، منیسک ، رباطها و قسمت عصبی- عضلانی و غضروف گرفتار می‌شوند.

علایم آرتروز

استئوآرتریت غالبا به صورت دردی عمقی در مفصل مبتلا توصیف می‌شود که این درد با کارکرد مفصل تشدید می‌یابد و با استراحت برطرف می‌شود، اما با پیشرفت بیماری ممکن است درد دائمی باشد. سفتی و خشکی مفصل مبتلا در هنگام بیدار شدن از خواب یا بعد از مدتی دوره بی‌فعالیتی و بی‌تحرکی ممکن است بارز باشد. اما پس از تقریبا 30 دقیقه تسکین پیدا می‌کند. بیمار ممکن است برای حرکت مفاصل خود با مشکل مواجه شود و قادر نباشد آنها را خم و راست کند.

آرتروز در مفاصل غیر معمول

الگوی گرفتاری مفاصل دیگر که به ندرت دچار آرتروز می‌شوند، تحت تاثیر پرکاری شغلی یا غیر شغلی قبلی قرار دارد. بنابراین ، آرتروز مچ پا در رقاصان باله ، آرتروز آرنج در پرتاپ کنندگان بیس‌بال و مفصل انگشتان دست در مشت‌زنان شایع است. با اینکه آرتروز در هریک از این مفاصل ، در میان جمعیت عمومی چندان شایع نیست. ولی با این حال ثابت نشده است که دویدن یا پیاده‌روی با مسافت طولانی ، سبب آرتروز شود. ولی در مقابل ، افراد شاغل در برخی از فعالیتهای شغلی مانند افراد به کار برنده مته دستی ، کارگران نخ ریسی و کشتی سازی و ... ممکن است دچار آرتروز در مفاصلی شوند که مورد استفاده مکر شغلی قرار می‌گیرند.

تشخیص

تشخیص آرتروز معمولا بر اساس ویژگیهای بالینی (علایم) و رادیوگرافی (عکس) صورت می‌گیرد در مراحل اولیه ، رادیوگرافی ممکن است طبیعی باشد، اما با از بین رفتن غضروف مفصل ، تنگ شدگی فضای مفصل و سایر تغییرات آشکار می‌گردد.

پیشگیری

از خوردن غذاهای چرب پرهیز کنید و به جای آن مصرف فراوان میوه و سبزی را در برنامه غذایی خود بگنجانید.

از اضطراب و استرس دوری کنید.

هنگام کار با کامپیوتر سعی کنید گردن خود را راست نگهداشته و شانه را عقب بدهید. قوز کردن هنگام کار طولانی با کامپیوتر سبب دردهای گردن و شانه ها می شود. کاملا پشت خود را به صندلی بچسبانید. همچنین ارتفاع صندلی خود را طوری تنظیم کنید که کف پاها روی زمین قرار داشته و زانوی شما در زاویه ۹۰ درجه قرار داشته باشد. Keybآرتروزrd و Mouse باید پایینتر از آرنج و نزدیک دستان شما قرار داشته باشد.

درمان

درمان آرتروز در جهت کاهش درد ، حفظ تحرک و به حداقل رساندن ناتوانی بیمار صورت می‌گیرد.

اقدامات غیر دارویی

کاهش بار مفصل: آرتروز ممکن است به علت وضعیت نادرست بدن بوجود آمده یا تشدید یابد. اصلاح وضعیت غلط بدن و تصحیح انحنای بیش از حد کمر (لوردوز) ، ممکن است مفید باشد. باید از تحمیل بار اضافی به مفصل مبتلا ، خودداری شود. بیماران مبتلا به آرتروز زانو یا مفصل ران ، باید از ایستادن طولانی ، زانو زدن و چمباتمه زدن خودداری کنند. بیماران چاق باید وزن خود را کاهش دهند. استفاده از کف گوه‌ای در بعضی انواع آرتروز زانو ممکن است درد را کاهش دهد. رعایت دوره‌هایی از استراحت در طول روز ممکن است مفید باشد. اما بی‌حرکت کردن کامل مفصل دردناک لازم نیست. در بیماران مبتلا به آرتروز یک طرفه مفصل ران یا زانو گرفتن عصا در دست طرف مقابل و در بیماری دو طرفه استفاده از چوب زیر بغل (یا Walker) کمک کننده است.

فیزیوتراپی و ورزش: گرم کردن مفصل ممکن است درد و سفتی را کاهش دهد. در بیماران باید برنامه ورزشی در جهت حفظ دامنه حرکت مفصل ، تقویت عضلات دور مفصل و بهبود وضعیت فیزیکی باید طراحی گردد. استفاده نادرست از مفصل مبتلا به علت ترس از ایجاد درد منجر به آتروفی (از بین رفتن و تحلیل) عضله می‌شود. چون عضلات اطراف مفصل نقش مهمی در حفاظت از غضروف مفصلی در برابر استرس فیزیکی دارند، تقویت آنها حائز اهمیت است.

در افراد مبتلا به آرتروز زانو ، تقویت عضلات دور مفصل در عرض چند هفته ، ممکن است به اندازه داروهای مسکن منجر به کاهش درد شود. ناتوانی در افراد مبتلا به آرتروز زانو با ضعف عضله چهار سر ران ارتباط خیلی زیادی دارد و افراد فعال درد خیلی کمتری نسبت به افراد بازنشسته دارند.

بطور خلاصه اقدامات غیر دارویی که زیر بنای درمان آرتروز هستند عبارتند از: آموزش اصول مراقبت از مفصل ، روشهای حرارتی ، تمرینهایی برای تقویت عضلات اطراف مفصل ، کاهش وزن در افراد چاق ، پرهیز از اعمال بار اضافی به مفصل ران یا زانو با استفاده از کفهایی که بالشتک دارند و نیز با کمک عصا یا Walker.


دانلود با لینک مستقیم


آرتروز 12ص